Pontuação CURB65 para avaliação do risco de mortalidade da pneumonia adquirida na comunidade (PAC) quando avaliada em ambiente hospitalar
Traduzido do inglês. Mostrar original.
Pontuação CURB65 para avaliação do risco de mortalidade no hospital (1, 2)
- A pontuação CURB65 é calculada atribuindo 1 ponto a cada uma das seguintes caraterísticas de prognóstico:
- confusão (pontuação no Teste Mental Abreviado igual ou inferior a 8, ou nova desorientação em relação à pessoa, ao local ou ao tempo)
- aumento do azoto ureico no sangue (mais de 7 mmol/litro)
- frequência respiratória elevada (30 respirações por minuto ou mais)
- tensão arterial baixa (diastólica igual ou inferior a 60 mmHg, ou sistólica inferior a 90 mmHg)
- idade igual ou superior a 65 anos
Os doentes são estratificados quanto ao risco de morte da seguinte forma
- 0 ou 1: baixo risco (menos de 3% de risco de mortalidade)
- 2: risco intermédio (3-15% de risco de mortalidade)
- 3 a 5: risco elevado (mais de 15% de risco de mortalidade)
Utilizar a apreciação clínica em conjunto com a pontuação CURB65 para orientar o tratamento da pneumonia adquirida na comunidade, do seguinte modo
- considerar cuidados domiciliários para doentes com uma pontuação CURB65 de 0 ou 1
- considerar cuidados hospitalares para os doentes com uma pontuação CURB65 de 2 ou mais
- considerar a avaliação nos cuidados intensivos para os doentes com uma classificação CURB65 de 3 ou mais
Referência:
- Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados. Pneumonia em adultos: diagnóstico e gestão. julho de 2022 [publicação na Internet].
- Sociedade Torácica Britânica. 2015 - Diretriz anotada da BTS para a gestão da PAC em adultos (2009) resumo das recomendações. janeiro de 2015
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