Critérios de referenciação dos cuidados primários - proteinúria
Traduzido do inglês. Mostrar original.
- em geral, o encaminhamento para um nefrologista está indicado se houver proteinúria significativa (rácio proteína:creatinina > 100 mg/mmol)
- no entanto, a proteinúria > 50 mg/mmol pode ser significativa se estiverem presentes outras caraterísticas de doença renal (por exemplo, compromisso da função renal, hematúria microscópica coexistente, hipertensão, caraterísticas que indiquem uma doença sistémica subjacente) (1)
- outras orientações sugerem a referenciação para rácio proteína:creatinina >100 mg/mmol, ou >45 mg/mmol se coexistir hematúria microscópica ou TFG estimada <60mL/min (2)
- rácio prot/creatina a níveis <= 45mg/mmol, tratar como Doença Renal Crónica (DRC), de acordo com o estádio
- se encaminhar um doente para revisão nefrológica, considerar a possibilidade de iniciar outras investigações, como ecografia do trato renal, imunologia (eletroforese de proteínas no soro e na urina, anticorpos antinucleares, anticorpos citoplasmáticos antineutrófilos, complementos) e serologia da hepatite B e C
Referência:
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