A nefropatia de alteração mínima é responsável por 90% dos casos de síndrome nefrótica em crianças com menos de 5 anos de idade. Também ocorre em adultos - aproximadamente 20%.
O nome deriva do facto de a única anomalia detetável histologicamente ser a fusão e a deformação dos processos podais ao microscópio eletrónico. Tanto a microscopia ótica como a imunofluorescência são normais.
A doença é mais frequente em crianças com idades compreendidas entre os dois e os quatro anos. Tem sido sugerido que a DCM é mais comum em doentes atópicos, especialmente nos que possuem HLA-DR7. No entanto, ainda não foi estabelecida uma relação direta entre a sensibilização alérgica e o aparecimento da MCD.
A DMC é responsiva aos esteróides e, em geral, não conduz a insuficiência renal crónica.
No que respeita às intervenções para a DCL em adultos, uma revisão sistemática concluiu (1):
- Os inibidores da calcineurina e o micofenolato de sódio com revestimento entérico podem ser eficazes na obtenção de remissão em adultos com síndrome nefrótica devido à MCD, com alguma redução dos efeitos secundários da terapêutica com doses elevadas de prednisolona
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