- se o doente tiver DRC de fase 3, deve ser submetido a
- requer medição anual de hemoglobina, potássio, cálcio e fosfato
- tratamento da anemia com ferro intravenoso ± agentes estimulantes da eritropoiese (ESAs), após exclusão de outras causas de anemia
- o limiar de concentração de Hb para iniciar um ESA deve ser de 11 g/dL, e o tratamento deve ser ajustado para manter a Hb entre 11 e 12 g/dL
- as necessidades funcionais do doente e o nível de atividade física desejado devem ser tidos em conta ao decidir qual o nível de Hb a atingir
- níveis mais baixos de Hb devem ser aceites se a Hb não aumentar apesar da reposição adequada de ferro e de uma dose semanal de ESA equivalente a 300 iu/kg/semana de epoietina alfa ou beta
- medição da concentração de hormona paratiroide (PTH) aquando do primeiro diagnóstico de DRC de fase 3
- tratamento das perturbações das concentrações de cálcio, fosfato ou PTH, de acordo com as diretrizes a seguir indicadas
- ecografia renal em doentes com sintomas do trato urinário inferior ou hipertensão refractária ou queda progressiva inexplicada da TFG
- imunização contra a gripe e o pneumococo
- revisão regular de toda a medicação prescrita, para garantir ajustes de dose adequados e evitar, sempre que possível, os medicamentos nefrotóxicos, incluindo os AINE
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