Atualmente, este não é o tratamento convencional da talassemia beta. No entanto, os resultados dos estudos sobre o transplante alogénico de medula óssea efectuados por Lucarelli e os seus colegas de Pesaro, Itália, foram encorajadores.
As probabilidades de sobrevivência, de sobrevivência livre de rejeição, de morte não relacionada com a rejeição e de rejeição registadas foram de 0,92, 0,85, 0,06 e 0,08, respetivamente.
- O primeiro transplante alogénico bem sucedido de células estaminais de um dador irmão idêntico HLA foi relatado em 1982
- o grupo italiano liderado por Lucarelli é o que tem mais experiência com este procedimento
- documentou uma taxa de sobrevivência a longo prazo de 90% em doentes com caraterísticas favoráveis (idade jovem, compatibilidade HLA, ausência de disfunção orgânica)
As questões relacionadas com o transplante, tais como a doença do enxerto contra o hospedeiro, a falência do enxerto, a terapia imunossupressora crónica e a mortalidade relacionada com o transplante são factores que devem ser cuidadosamente considerados antes de se avançar com esta abordagem.
Referências:
- Thomas ED, Buckner CD, Sanders JE, Papayannopoulou T, Borgna-Pignatti C, De Stefano P. Marrow transplantation for thalassaemia. Lancet. 31 de julho de 1982;2(8292):227-9
- Lucarelli G, Galimberti M, Polchi P. Marrow transplantation in patients with thalassemia responsive to iron chelation therapy. N Engl J Med. 16 de setembro de 1993;329(12):840-4
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