A síntese extrarrenal de calcitriol resulta da aquisição pelos monócitos do sangue e pelos macrófagos do granuloma da capacidade de converter a 25-hidroxi vitamina D3 em 1,25 di-hidroxi vitamina D3 (1).
Este facto produz
- hipercalcémia em cerca de 11% dos doentes
- hipercalciúria num máximo de 40% dos doentes
- cálculos renais em 10% dos doentes (1)
A deposição de cálcio intra-renal pode resultar em cálculos renais, nefrocalcinose, nefrite intersticial e insuficiência renal (2).
Por conseguinte, a excreção urinária de cálcio de 24 horas deve ser medida em todos os doentes com sarcoidose (1).
Referências:
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