Enxaqueca e AVC

Há provas de que as mulheres com uma história auto-referida de enxaqueca têm um risco mais elevado de acidente vascular cerebral isquémico (1)

• estudo prospetivo, caso-controlo, de 291 mulheres com enxaqueca entre os 20 e os 44 anos, emparelhadas com 736 controlos hospitalares
• a medida de resultado foi a história de cefaleia auto-relatada - 25% dos doentes com AVC apresentaram uma história de enxaqueca em comparação com 13% dos controlos. O rácio de probabilidade de AVC isquémico foi de 3,54 (intervalo de confiança de 95% 1,30-9,61)
• o estudo mostrou que as mulheres com enxaqueca têm um risco aumentado de AVC isquémico. Não houve evidência de um aumento do risco de AVC hemorrágico

Uma revisão sistemática mais recente e uma meta-análise de estudos observacionais (2) revelaram que a enxaqueca pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de AVC:

• o risco de AVC está aumentado nas pessoas com enxaqueca (risco relativo 2,16, intervalo de confiança de 95% 1,89 a 2,48). Este aumento do risco foi consistente em pessoas que tinham enxaqueca com aura (risco relativo 2,27, 1,61 a 3,19) e enxaqueca sem aura (risco relativo 1,83, 1,06 a 3,15), bem como em pessoas que tomavam contraceptivos orais (risco relativo 8,72, 5,05 a 15,05)

Referência:

1. BMJ 1999; 318: 13-18.
2. Etiminan M et al. Risk of ischaemic stroke in people with migraine: systematic review and meta-analysis of observational studies (Risco de AVC isquémico em pessoas com enxaqueca: revisão sistemática e meta-análise de estudos observacionais). BMJ 2005; 330:63.