Estilo de vida saudável e esperança de vida com e sem demência de Alzheimer

Estilo de vida saudável e esperança de vida com e sem demência de Alzheimer

Os dados de um estudo de coorte de base populacional nos EUA (n=2449) revelaram que a adesão a um estilo de vida saudável estava associada a uma maior esperança de vida e a menos anos vividos com demência de Alzheimer ao longo da vida

• foi desenvolvida uma pontuação de estilo de vida saudável com base em cinco factores modificáveis do estilo de vida:
  • uma dieta para a saúde do cérebro (pontuação da dieta Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay-MIND nos 40% superiores da distribuição da coorte)
  • actividades cognitivas no final da vida (pontuação composta nos 40% superiores)
  • atividade física moderada ou vigorosa (>=150 min/semana),
  • não fumar,
  • consumo de álcool ligeiro a moderado (mulheres 1-15 g/dia; homens 1-30 g/dia)
• em média, a esperança de vida total aos 65 anos nas mulheres e homens com 4 ou 5 factores saudáveis foi de 24,2 e 23,1 anos, dos quais 10,8% e 6,1% foram passados com demência de Alzheimer
• para mulheres e homens com 0 ou 1 fator saudável, a esperança de vida era mais curta - 21,1 e 17,4 anos - e mais da sua esperança de vida restante era passada com demência de Alzheimer (19,3% e 12,0%, respetivamente)
• os autores do estudo concluíram que
  • o estilo de vida saudável foi associado a uma maior esperança de vida entre homens e mulheres e a uma maior proporção de anos restantes vividos sem demência de Alzheimer

De acordo com um editorial (2):

• estas conclusões têm implicações importantes para o bem-estar das populações envelhecidas e para as políticas e programas de saúde pública conexos
• observa que tanto a doença de Alzheimer como as outras demências se encontram entre os problemas de saúde mais dispendiosos, tanto do ponto de vista económico como social
  • prevê-se que o número de pessoas que vivem com a doença de Alzheimer e outras demências triplique a nível mundial em poucas décadas, passando de 57 milhões em 2019 para 152 milhões em 2050
  • nos Estados Unidos, mais de uma em cada nove pessoas com 65 anos ou mais sofria de demência em 2021
• salienta que o desenvolvimento e a aplicação de programas de intervenção para reduzir o risco destas doenças são extremamente importantes nos esforços globais para reduzir a pressão sobre os sistemas de saúde, os profissionais de saúde e os prestadores de cuidados remunerados e não remunerados
• sugere que a promoção de um maior envolvimento em estilos de vida saudáveis pode aumentar os anos de vida sem demência - atrasando o aparecimento da demência sem aumentar os anos de vida passados com demência

Abordagens dietéticas mediterrânicas para travar a hipertensão (DASH) e risco de demência

• existem provas de que a dieta mediterrânica pode potencialmente reduzir o risco de demência, mas são necessárias mais investigações em diferentes populações (3)

Referência:

• Dhana K, Franco O H, Ritz E M, Ford C N, Desai P, Krueger K R et al. Estilo de vida saudável e esperança de vida com e sem demência de Alzheimer: estudo de coorte de base populacional BMJ 2022; 377 :e068390 doi:10.1136/bmj-2021-068390
• Choi H. Estilos de vida saudáveis e mais anos de vida sem demência BMJ 2022; 377: o885 doi: 10.1136 / bmj.o885
• Chen H, Dhana K, Huang Y, et al. Associação das abordagens dietéticas mediterrânicas para parar a intervenção na hipertensão para o atraso neurodegenerativo (MIND) Dieta com o risco de demência. JAMA Psychiatry. Publicado online em 03 de maio de 2023. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.0800