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A etiologia

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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A miastenia gravis é uma doença autoimune em que os anticorpos resultam numa perda de receptores musculares de acetilcolina (ACh) (AChRs). Em 85% dos casos, os anticorpos ligam-se aos próprios AChRs ("seropositivos") e nos restantes casos (erradamente descritos como "seronegativos") os anticorpos ligam-se a um alvo diferente da membrana muscular.

A miastenia neonatal pode resultar do facto de o anticorpo ser transferido passivamente para um feto no útero. Esta condição é transitória.

Existem associações entre a miastenia gravis e a hiperplasia tímica - 75% dos casos - e o timoma -15%. Os anticorpos contra o músculo estriado estão normalmente presentes neste último grupo.

A doença pode ser exacerbada por fármacos, como a penicilamina, o lítio, os aminoglicosídeos e a fenitoína.

Referência:

  1. Sanders DB, Wolfe GI, Benatar M, et al. International consensus guidance for management of myasthenia gravis: executive summary. Neurology. 2016 Jul 26;87(4):419-25.
  2. Ruff RL, Lisak RP. Natureza e ação dos anticorpos na miastenia gravis. Neurol Clin. 2018 May;36(2):275-91.

 


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