Existe uma série de testes estabelecidos para o diagnóstico da miastenia gravis:
- o diagnóstico pode ser confirmado pela observação de uma melhoria da força após a administração de um medicamento anticolinesterásico de ação curta, por exemplo, o cloreto de edrofónio.
- a eletromiografia pode revelar que a estimulação nervosa supramáxima repetitiva a baixas frequências (3 Hz) provoca uma diminuição anormal do potencial muscular composto devido ao bloqueio da transmissão às fibras musculares individuais
- em cerca de 75% dos doentes com sintomas oculares, estão presentes anticorpos contra os receptores da acetilcolina. Estes estão presentes em cerca de 90% dos doentes com doença generalizada
- é necessária uma tomografia computorizada do mediastino ou uma ressonância magnética para detetar um timoma
N.B.: o anticorpo anti-músculo estriado está associado a um risco acrescido de timoma.
Referência
- Narayanaswami P, Sanders DB, Wolfe G, et al. Orientações de consenso internacional para a gestão da miastenia gravis: atualização de 2020. Neurologia. 2021 Jan 19;96(3):114-22.
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