A desnutrição cirúrgica pode apresentar-se numa variedade de cenários:
- desnutrição pré-operatória, uma série de estados de desnutrição proteico-energética que podem ser devidos a
- fornecimento insuficiente de alimentos
- disfagia
- absorção defeituosa
- aumento da taxa de catabolismo, por exemplo, malignidade
- desnutrição pós-operatória:
- inanição aguda
- jejum prolongado
- estado hipercatabólico - taxa metabólica em repouso aumentada em mais de 25% - secundário a
- sépsis
- traumatismo, por exemplo, operação, queimaduras
Os dois extremos são um estado semelhante ao marasmo, com perda de depósitos musculares e de gordura, e um estado semelhante ao kwashiokor, com uma perda desproporcionada de reservas de proteínas musculares.
É necessária uma avaliação cuidadosa do doente cirúrgico quando se suspeita de desnutrição, uma vez que pode ser indicado um suporte nutricional. A desnutrição clinicamente relevante é aquela associada a um comprometimento fisiológico.
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