Vitamina A e gravidez

Existe a preocupação de que quantidades excessivas de vitamina A possam ter um efeito teratogénico. Pensa-se que dois metabolitos (ácido trans-retinóico - AR, tretinoína, e ácido 13-cis retinóico - ARC, isotretinoína) são responsáveis por este facto.

• não existem casos convincentes de deformação do feto devido a um consumo excessivo de vitamina A na alimentação
  
  
• no entanto, as mulheres grávidas no Reino Unido foram advertidas contra o consumo de fígado
  
  
• "as mulheres podem ter a certeza de que uma dieta equilibrada que não inclua fígado proporcionará uma ingestão adequada de vitamina A
  
  
• "não há razão para alterar a administração normal de suplementos de vitamina A durante a gravidez, sob a supervisão do médico de clínica geral, da parteira ou da clínica pré-natal, desde que as mulheres sejam aconselhadas sobre a importância de manter a dose recomendada"

Houve relatos de efeitos secundários indesejáveis após doses maciças de suplementos de vitamina A na infância.

A NICE afirma que (2):

• as mulheres grávidas devem ser informadas de que a toma de suplementos de vitamina A (ingestão superior a 700 microgramas) pode ser teratogénica, pelo que deve ser evitada
• as mulheres grávidas devem ser informadas de que, como o fígado e os produtos derivados do fígado também podem conter níveis elevados de vitamina A, o consumo destes produtos também deve ser evitado

Referência:

1. Bates CJ. Vitamin A. Lancet 1995;345:31-35.
2. NICE (2008). Cuidados pré-natais.