Classificação

Os defeitos centrais da mão podem ser considerados em termos de defeitos típicos ou atípicos. Em 1992, a Federação Internacional das Sociedades de Cirurgia da Mão determinou que fenda da mão deveria referir-se às formas típicas, enquanto as formas atípicas faziam parte do espetro da simbraquidactilia. Esta foi uma tentativa de amalgamar as caraterísticas clínicas que foram descritas em sistemas de classificação como o de Sandzen(1; ver submenu). As caraterísticas das mãos com fendas típicas e atípicas podem ser descritas em termos gerais como

• Mão com fenda típica:
  • tende a ser hereditária, frequentemente de carácter familiar
  • frequentemente bilateral e pode envolver os pés
  • não está associada à síndrome de Poland
  • associada à fenda do lábio e do palato
  • anatomicamente:
    • deformidade em forma de V
    • geralmente com deficiência do raio médio ou indicador
    • sindactilia comum
  • o dedo anelar pode ter três artérias digitais
  • tendões duplos para o dedo anelar comuns
  • hipertrofia dos ossos adjacentes à fenda
• mão com fenda atípica:
  • tende a ser unilateral
  • não herdada
  • este grupo é atualmente considerado como uma variante da simbraquidactilia; pode ser considerado como uma ausência transversal intercalar ou isolada dos dedos
  • anatomicamente:
    • dedos indicador e médio ausentes ou hipoplásicos, formando um defeito em forma de U
    • dígitos substituídos por nubbins curtos e pouco funcionais, com tecido ungueal remanescente
    • fornecimento arterial vestigial aos dígitos centrais
    • hipoplasia esquelética

Como descrito no submenu, outros sistemas de classificação descrevem os defeitos centrais da mão em termos de défices anatómicos ou funcionais.

Ref: (1) Sandzen SC (1985). Hand Clin 1: 483-498.