Antigénio do cancro 125 (CA125) no diagnóstico do cancro

Antigénio do cancro 125 (CA125) no diagnóstico do cancro

O Antigénio do Cancro 125 (CA125), também designado Antigénio Carbohidrato 125

• O CA125 é uma glicoproteína mucinosa de elevado peso molecular que se encontra na superfície das células cancerosas do ovário. Este antigénio é então eliminado e quantificado em amostras de soro de doentes com cancro do ovário
  • o limite superior é de 35 U/mL
  • os níveis séricos de CA125 estão elevados em 50% dos tumores em fase inicial, que são na sua maioria cancros do ovário de tipo I, e em 92% dos tumores em fase avançada, que são na sua maioria cancros do ovário de tipo II
    • a medição não é muito sensível nas fases iniciais do cancro do ovário (apenas é relatada uma elevação em 23 a 50% dos casos de estádio I) (2)
    • podem ser observados níveis séricos elevados de CA125 noutras condições fisiológicas ou patológicas (menstruação, gravidez, endometriose, doenças inflamatórias do peritoneu) (2)
    • devido à baixa incidência de cancro do ovário, o rastreio de mulheres de risco médio com CA125 resulta num número considerável de falsos positivos
    • a sensibilidade do rastreio multimodal com medições seriadas de CA125 e ecografia transvaginal com base no risco foi de 85,8% com uma especificidade de 99,8%
      
      
• Liu et al descreveram um papel único para os níveis séricos de CA125 no diagnóstico e tratamento do cancro pancreático
  • Os níveis de CA125 reflectem especificamente o peso do cancro pancreático associado a metástases em doentes com doença avançada, bem como a presença de metástases ocultas em doentes com tumores clinicamente localizados
    
    
• níveis elevados de CA 125 sérico (>35 U/mL) estavam presentes em 82% dos doentes com cancro epitelial do ovário, 28,5% dos doentes com cancros não ginecológicos, como o pancreático, o pulmonar, o da mama e o colorrectal, e 6% dos doentes com doenças benignas, como um quisto do ovário (4)

Referência:

• Charkhchi P, Cybulski C, Gronwald J, Wong FO, Narod SA, Akbari MR. CA125 and Ovarian Cancer: A Comprehensive Review. Cancros (Basileia). 2020 Dez 11;12(12):3730. doi:10.3390/cancers12123730.
• Dochez V et al. Biomarcadores e algoritmos para o diagnóstico do cancro do ovário: CA125, HE4, RMI e ROMA, uma revisão. J Ovarian Res 12, 28 (2019). https://doi.org/10.1186/s1304-019-0503-7
• Liu L, Xu HX, Wang WQ, Wu CT, Xiang JF, Liu C, Long J, Xu J, Fu de L, Ni QX, Houchen CW, Postier RG, Li M, Yu XJ. Serum CA125 is a novel predictive marker for pancreatic cancer metastasis and correlates with the metastasis-associated burden. Oncotarget. 2016 Feb 2;7(5):5943-56. doi: 10.18632/oncotarget.6819.
• Gandhi T, Zubair M, Bhatt H. Antigénio do Cancro 125. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562245/