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Ombro (luxação posterior)

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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A luxação posterior (ou luxação gleno-umeral) é uma lesão em que a cabeça do úmero é forçada posteriormente em relação à glenoide (1).

  • menos comum do que a luxação anterior
    • representa 2%-4% de todos os tipos de luxações do ombro
    • As luxações posteriores bilaterais são ainda mais raras e representam 5%-15% de todas as luxações posteriores
  • resultam normalmente de ataques epilépticos, choques eléctricos e traumatismos extremos
  • mecanismo de lesão - rotação interna forçada, flexão e adução do ombro
  • podem tornar-se recorrentes, especialmente se o doente tiver laxidez ligamentar generalizada
  • ao exame, o braço é geralmente mantido em adução e rotação interna e o doente não consegue rodar externamente.

Numa auditoria efectuada a 120 luxações posteriores do ombro:

  • as luxações posteriores eram comuns em homens com idades compreendidas entre os 20 e os 49 anos
  • 67% foram causadas por eventos traumáticos, enquanto as convulsões foram responsáveis por 31% dos casos (1)

As luxações posteriores podem ser classificadas em

  • agudas - se identificadas nas três semanas seguintes à lesão
  • crónicas - identificadas após três semanas de lesão
    • quando comparada com a luxação aguda, é frequentemente menos dolorosa e tem uma maior amplitude de movimentos (1)

Referência:

  1. Jacobs RC, Meredyth NA, Michelson JD. Luxações posteriores do ombro. BMJ. 2015;350:h75.
  2. Ketenci IE et al. Luxação posterior bilateral do ombro após choque elétrico: relato de um caso. Ann Med Surg (Lond). 2015;4(4):417-21

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