Se suspeitar de otite externa maligna, marque uma consulta urgente (no próprio dia) de otorrinolaringologia (1,2)
- normalmente, é necessário efetuar uma tomografia computorizada (2)
- o tratamento inclui
- desbridamento cirúrgico
- antibióticos sistémicos adequados para cobrir a infeção pseudomonal e estafilocócica, incluindo S aureus resistente à meticilina
- consultar as diretrizes locais
- se estiver presente uma otite externa maligna, são necessários antibióticos sistémicos contra a Pseudomonas, por exemplo, ciprofloxacina ou ceftazidima, mais uma cobertura anaeróbia adequada, por exemplo, metronidazol
- pode ser necessária uma biopsia para detetar neoplasia se o diagnóstico de otite externa maligna for incerto ou se a resposta à terapêutica for incompleta
Referências:
- Barry V et al. 10-Minute Consultation - Otitis externa. BMJ2021;372:n714http://dx.doi.org/10.1136/bmj.n714
- Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, etal. Guia de prática clínica: otite externa aguda.Otolaryngol Head Neck Surg2014;150(Suppl):S1-24.doi: 10.1177/0194599813517083 pmid: 24491310
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