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Vitamina K para recém-nascidos

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Os recém-nascidos apresentam, normalmente, níveis baixos de vitamina K (1,2)

  • uma vez que alguns fatores de coagulação no plasma sanguíneo dependem da vitamina K, a deficiência desta vitamina pode causar hemorragias no recém-nascido nas primeiras horas ou meses de vida
    • a hemorragia por deficiência de vitamina K (VKDB) nos recém-nascidos é classificada com base no momento da sua manifestação
      • a VKDB precoce ocorre nas 24 horas seguintes ao nascimento,
      • a VKDB clássica manifesta-se na primeira semana de vida,
      • a VKDB tardia ocorre entre 1 semana e 6 meses, com um pico de incidência entre as 2 e as 8 semanas
    • pode ser prevenida através da administração de vitamina K aos recém-nascidos

O NICE recomenda que seja oferecida profilaxia com vitamina K aos recém-nascidos e que a vitamina K seja administrada por injeção intramuscular, uma vez que este é o método mais eficaz (1):

  • se os pais não quiserem que o seu bebé receba vitamina K por injeção, ofereça vitamina K por via oral como alternativa. Informe os pais de que a vitamina K por via oral:
    • pode ter de ser administrada em várias doses, inclusive depois de o bebé ir para casa
    • e deve ser administrada na dose e no horário indicados nas instruções do fabricante

Notas:

  • os fatores associados ao desenvolvimento de deficiência de vitamina K nos recém-nascidos incluem:
    • transmissão placentária insuficiente de vitamina K
    • síntese hepática imatura dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K (estimada em 30% a 50% dos níveis observados em adultos)
    • falta de colonização intestinal por bactérias produtoras de vitamina K
    • note-se que a amamentação exclusiva aumenta ainda mais o risco, uma vez que o leite materno contém concentrações relativamente baixas de vitamina K

Referências:

  1. NICE (junho de 2026). Cuidados intraparto.
  2. Daley SF, Sina RE. Deficiência de vitamina K em recém-nascidos e adultos. [Atualizado em 13 de maio de 2026]. Em: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; janeiro de 2026-.

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