Rastreio

O rastreio é um processo sistemático de identificação de pessoas cujo consumo de álcool as coloca em risco acrescido de problemas físicos, psicológicos ou sociais e que beneficiariam de uma intervenção preventiva (1)

O rastreio pode ser efectuado de três formas:

• questionários de despistagem
  • Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)
  • AUDIT-C e AUDIT-PC - são formas abreviadas do AUDIT e são utilizadas quando não há tempo suficiente para administrar o AUDIT completo.
  • o CAGE
  • Questionário de Gravidade da Dependência do Álcool (SADQ)
  • o Questionário 5-Shot
  • Teste rápido de despistagem do alcoolismo (FAST)
  • Teste de despistagem do alcoolismo de Michigan (MAST)
• marcadores biológicos de consumo recente de álcool
  • são completamente objectivos e não podem ser distorcidos da mesma forma que os questionários
  • utilizados principalmente para avaliar a gravidade e a evolução de um problema já estabelecido relacionado com o álcool ou como parte de uma avaliação de cuidados secundários
  • são atualmente utilizados para detetar os níveis de consumo de álcool
    • concentração de álcool no sangue ou no hálito
    • volume corpuscular médio (VCM)
    • gama-glutamiltransferase (GGT) sérica
    • aspartato aminotransferase
    • alanina aminotransferase
    • transferrina deficiente em hidratos de carbono (CDT)
    • colesterol HDL - ácido úrico.
• indicadores clínicos através da história clínica ou de sinais no exame físico
  • as seguintes perturbações e sinais físicos são sugestivos de consumo nocivo de álcool
    • hipertensão arterial
    • acidentes frequentes
    • capilares faciais dilatados
    • olhos injetados de sangue
    • tremor das mãos ou da língua
    • perturbações gastrointestinais
    • úlceras duodenais
    • perturbações cognitivas

O NICE recomenda que os profissionais do Serviço Nacional de Saúde efectuem o rastreio do álcool como parte da prática de rotina

Referência:

1. NICE. Perturbações associadas ao consumo de álcool: diagnóstico e tratamento das complicações físicas. Diretriz clínica CG100. Publicada em junho de 2010, última atualização em abril de 2017
2. Agência Nacional de Tratamento da Utilização Indevida de Substâncias (NTA) 2006. Revisão da eficácia do tratamento dos problemas relacionados com o álcool
3. Day E, Copello A, Hull M. Assessment and management of alcohol use disorders (Avaliação e gestão das perturbações associadas ao consumo de álcool). BMJ. 2015;350:h715