Andar a dormir

A marcha do sono é um fenómeno de parassónia que ocorre durante o sono profundo. Como tal, um sonâmbulo não se recorda do episódio e não faz sentido acordá-lo durante um episódio - isso só resultará em confusão e angústia.

• é uma parassónia não relacionada com o movimento rápido dos olhos (REM)
• o sonambulismo, por si só, tem uma prevalência de 15-20% ao longo da vida
• o principal sintoma é um comportamento automático durante a noite, em que a pessoa não reage ao ambiente e às outras pessoas
  • o comportamento mais comum é andar de um lado para o outro, mas pode incluir outros comportamentos que são altamente familiares para a pessoa, como vestir-se, lavar-se, fazer chá, arrumar objectos em casa
  • alguns casos de sonambulismo parecem estar relacionados com o uso de certas drogas, por exemplo, álcool e hipnóticos, especialmente zolpidem e triazolam, opiáceos (possivelmente relacionados com distúrbios respiratórios do sono) ou outros distúrbios do sono, como a apneia do sono
  • é raro que os indivíduos afectados se apresentem para tratamento, exceto se se tiverem magoado a si próprios ou a um parceiro, se se tiverem colocado em perigo potencial ou se tiverem fadiga diurna excessiva devido a perturbações nocturnas
    • outra razão para a apresentação é a ansiedade e a perturbação do sono do parceiro, família ou colegas de casa

A crença popular de que os sonâmbulos não causam danos não é verdadeira - o risco de lesões acidentais é elevado e a sua prevenção é uma parte importante do tratamento desta doença. O sonâmbulo pode ser gentilmente afastado do perigo; melhor ainda, podem ser tomadas medidas preventivas.

Consulte um especialista:

• se a marcha do sono tiver um padrão muito regular, pode ser prevenida da mesma forma que o tratamento dos terrores noturnos - ou seja, acordando o caminhante 15 minutos antes do episódio esperado
• como último recurso, pode ser utilizada medicação sedativa (por exemplo, um anti-histamínico sedativo ou uma benzodiazepina)

Referências

1. Kotagal S. Parasomnias na infância. Sleep Med Rev. 2009;13:157-168.
2. Stallman HM; Assessment and treatment of sleepwalking in clinical practice (Avaliação e tratamento do sonambulismo na prática clínica). Aust Fam Physician. 2017;46(8):590-593.