Avaliação e encaminhamento de crianças e jovens com problemas de alcoolismo

Avaliação e encaminhamento de crianças e jovens

• se o abuso do álcool for identificado como um problema potencial, com potenciais consequências físicas, psicológicas, educativas ou sociais, em crianças e jovens com idades compreendidas entre os 10 e os 17 anos, efetuar uma avaliação inicial breve para avaliar
  • a duração e a gravidade do abuso de álcool (o limiar padrão para adultos no AUDIT para encaminhamento e intervenção deve ser reduzido para os jovens com idades entre os 10 e os 16 anos, devido aos efeitos mais nocivos de um determinado nível de consumo de álcool nesta população) quaisquer problemas de saúde e sociais associados
  • a necessidade potencial de abstinência assistida
• encaminhar todas as crianças e jovens com idades compreendidas entre os 10 e os 15 anos para um serviço especializado de saúde mental para crianças e adolescentes (CAMHS) para uma avaliação exaustiva das suas necessidades, se o seu consumo abusivo de álcool estiver associado a problemas físicos, psicológicos, educativos e sociais e/ou a um consumo abusivo de drogas comórbido
  
  
• ao considerar o encaminhamento para o CAMHS de jovens com idades entre os 16 e os 17 anos que consomem álcool de forma abusiva, utilizar os mesmos critérios de encaminhamento que para os adultos
  
  
• uma avaliação exaustiva das crianças e dos jovens (apoiada, se possível, por informações adicionais fornecidas por um dos pais ou por um prestador de cuidados) deve avaliar várias áreas de necessidade, ser estruturada em torno de uma entrevista clínica utilizando um instrumento clínico validado (como a Adolescent Diagnostic Interview [ADI] ou o Teen Addiction Severity Index [T ASI]) e abranger as seguintes áreas
  • consumo, caraterísticas de dependência e padrões de consumo de álcool
  • utilização indevida de substâncias comórbidas (caraterísticas do consumo e da dependência) e problemas associados
  • problemas de saúde física e mental
  • relações com os pares e funcionamento social e familiar
  • necessidades cognitivas e de desenvolvimento, bem como aproveitamento e frequência escolar
  • historial de abusos e traumas
  • risco para si próprio e para os outros
  • disponibilidade para mudar e crença na capacidade de mudar
  • obtenção de consentimento para o tratamento
  • desenvolvimento de um plano de cuidados e de gestão de riscos.

Referência:

• 1) NICE (fevereiro de 2011). Perturbações associadas ao consumo de álcool - Diagnóstico, avaliação e gestão do consumo nocivo e da dependência do álcool