Orientações NICE - metadona e buprenorfina para o tratamento da dependência de opiáceos (opiáceos)

As diretrizes da NICE indicam que (1):

• a metadona e a buprenorfina (formulações orais), utilizando regimes de dosagem flexíveis, são recomendadas como opções para a terapia de manutenção no tratamento da dependência de opiáceos
• a decisão sobre o medicamento a utilizar deve ser tomada caso a caso, tendo em conta uma série de factores, incluindo o historial de dependência de opiáceos da pessoa, o seu empenho numa determinada estratégia de gestão a longo prazo e uma estimativa dos riscos e benefícios de cada tratamento feita pelo médico responsável em consulta com a pessoa. Se ambos os medicamentos forem igualmente adequados, a metadona deve ser prescrita como primeira escolha
• a metadona e a buprenorfina devem ser administradas diariamente, sob controlo, durante pelo menos os primeiros 3 meses. A supervisão só deve ser relaxada quando o paciente estiver seguro de que está a cumprir as suas obrigações. Ambos os medicamentos devem ser administrados no âmbito de um programa de cuidados de apoio

Referência:

1. NICE. Methadone and buprenorphine for the management of opioid dependence. Technology appraisal guidance TA114. Publicado em janeiro de 2007, última revisão em fevereiro de 2016