O primeiro passo no tratamento consiste em analisar a frequência, os precipitantes e as consequências dos pensamentos irracionais, especialmente os que são autocríticos e autodestrutivos.
Chama-se a atenção do doente para esses pensamentos e pede-se-lhe que avalie a sua validade num diálogo socrático.
À medida que a terapia progride, as suposições pessoais subjacentes a esses pensamentos são elucidadas, examinadas e questionadas.
Eventualmente, o paciente é ajudado a pensar e, portanto, a sentir-se mais positivo em relação a si próprio.
As experiências e realizações positivas são realçadas para reforçar a mudança cognitiva.
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