Anti-Sm

Anti-Sm (Anticorpo anti-Smith)

Trata-se de um anticorpo contra um antigénio proteico ribonuclear.

Está associado ao envolvimento do sistema nervoso central e à nefrite no LES. Os marcadores HLA associados ao LES e ao anti-dsDNA são o HLA-DR2 e o HLA-DQw6.

O antigénio Sm não representa uma única proteína, mas um complexo proteico constituído por um grupo de proteínas centrais (1)

• Atualmente, foram identificadas várias proteínas, nomeadamente SmB1 (SmB), SmB2 (SmB'), SmB3 (SmN), SmD1, SmD2, SmD3, SmE, SmF e SmG, que são expressas nos núcleos de todas as células

Os anticorpos anti-Sm são observados em menos de 30% dos doentes com LES, mas têm uma especificidade de 99% para o LES (2):

• no LES estão normalmente sempre associados a anticorpos anti-U1-RNP, que estão presentes em até 30% dos doentes com LES

Notas:

• o nome antigénio Smith deriva de uma doente chamada Stephanie Smith, a quem foi diagnosticado LES em 1959
  • o seu médico, dr. Tan, descobriu um antigénio específico do LES utilizando o método de difusão em ágar Ouchterlony com o seu soro
  • este antigénio específico do LES ficou conhecido como antigénio Smith ou antigénio Sm

Referência:

1. van Beers JJBC, Schreurs MWJ. Anticorpos anti-Sm nos critérios de classificação do lúpus eritematoso sistémico. J Transl Autoimmun. 2022 Apr 13;5:100155.
2. Justiz Vaillant AA, Goyal A, Varacallo MA. Lúpus Eritematoso Sistémico. 2023 agosto 4. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.