Critérios de referenciação dos cuidados primários - suspeita de artrite reumatoide (AR)
Traduzido do inglês. Mostrar original.
Encaminhar para um especialista qualquer adulto com suspeita de sinovite persistente de causa indeterminada.
Encaminhar urgentemente (mesmo com uma resposta de fase aguda normal, anticorpos anti-péptido citrulinado cíclico [PCC] negativos ou fator reumatoide) se alguma das seguintes situações se aplicar
- as pequenas articulações das mãos ou dos pés estão afectadas
- mais do que uma articulação está afetada
- houve um atraso de 3 meses ou mais entre o início dos sintomas e a procura de aconselhamento médico
- investigações sugeridas
- fator reumatoide em pessoas com suspeita de AR que apresentem sinovite ao exame clínico
- considerar a medição de anticorpos anti-péptido citrulinado cíclico (PCC) em pessoas com suspeita de AR se
- forem negativos para o fator reumatoide, e
- houver necessidade de informar a tomada de decisão sobre o início da terapêutica combinada
- radiografar as mãos e os pés numa fase inicial da doença em pessoas com sinovite persistente nestas articulações
Referência:
- NICE. Artrite reumatoide em adultos: gestão. Diretriz NICE NG100. Publicado em julho de 2018, última atualização em outubro de 2020.
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