Doença de Takayasu

A arterite de Takayasu é uma vasculite crónica que é mais comum em mulheres, geralmente com idades compreendidas entre os 20 e os 40 anos (1).

Esta doença resulta no estreitamento dos primeiros centímetros das artérias carótida, inominada e subclávia com a aorta. Esta doença também afecta as artérias renais.

As caraterísticas clínicas resultam de isquémia devido a estenoses arteriais e trombose.

A etiologia é desconhecida.

O diagnóstico

• pode ser difícil devido a manifestações clínicas não específicas e à falta de testes de diagnóstico específicos
• Várias modalidades de imagiologia, como a angiografia, a ecografia e as técnicas Doppler, desempenham um papel importante no diagnóstico, visualizando o envolvimento arterial e avaliando a extensão da doença (2)

Tratamento

• o tratamento inicial da arterite de Takayasu sintomática começa com corticosteróides (3)
• envolve uma abordagem multidisciplinar e a utilização de medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs)
  • os DMARD sintéticos e biológicos são utilizados para induzir a remissão, controlar a inflamação e prevenir complicações (2)
• intervenções invasivas, incluindo a terapia endovascular e a cirurgia aberta, são utilizadas para o controlo das lesões vasculares.

Referências:

1. Maz M, Chung SA, abril A, et al. 2021 American College of Rheumatology/Vasculitis Foundation guideline for the management of giant cell arteritis and Takayasu arteritis. Artrite Reumatol. 2021 agosto;73(8):1349-65.
2. Bhandari S et al. Fisiopatologia, Diagnóstico e Gestão da Arterite de Takayasu: Uma revisão dos avanços actuais. Cureus. 2023 Jul 29;15(7):e42667.
3. Trinidad B, Surmachevska N, Lala V. Arterite de Takayasu. [Atualizado em 8 de agosto de 2023]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.