Caraterísticas clínicas

A metatarsalgia de Moreton é mais comum nas mulheres, com um pico de incidência na quinta década (1).

Os sintomas relatados pelo doente são normalmente caraterísticos desta doença:

• há ataques de dor aguda e intermitente no antepé durante a marcha, que pode frequentemente irradiar para os dedos dos pés relacionados
  • a dor é agravada pelo uso de sapatos apertados e de salto alto e aliviada pelo repouso e pela remoção dos sapatos
• a dor localiza-se frequentemente na zona plantar do respetivo espaço intermetatársico, mas pode irradiar para os dedos adjacentes.
• os doentes podem descrever a dor como
  • ardor
  • lancinante
  • formigueiro com sensações eléctricas
• ocasionalmente, a diminuição da sensibilidade pode ser o único sintoma (1)
• alguns doentes descrevem a sensação como se estivessem a caminhar sobre uma pedra ou mármore ou a caminhar sobre uma meia enrolada ou enrugada
• uma marcha prolongada pode provocar dores no pé ou na perna, causando cãibras.
• a dormência entre os dedos dos pés está presente em menos de metade dos doentes
• existe uma sensibilidade localizada no local do neuroma (1,2,3,4,)

Lesões pequenas (< 6 mm) podem causar sintomas consistentes com lesões maiores (5).

Referências:

• (1) Hassouna H, Singh D. Metatarsalgia de Morton: patogénese, etiologia e tratamento atual. Ata Orthop Belg. 2005;71(6):646-55
• (2) Rout R at al. Morton's neuroma: diagnostic accuracy, effect on treatment time and costs of direct referral to ultrasound by primary care physicians. Qual Prim Care. 2009;17(4):277-82
• (3) Munir U, Morgan S. Morton Neuroma. [Atualizado em 2017 Nov 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2018 Jan
• (4) Thomas JL et al.Diagnóstico e tratamento dos distúrbios do antepé. Secção 3. Neuroma intermetatarsal de Morton. J Foot Ankle Surg. 2009 Mar-Abr;48(2):251-6.
• (5) Sharp RJ et al. O papel da ressonância magnética e da ultrassonografia no neuroma de Morton e o efeito do tamanho da lesão nos sintomas. J Bone Joint Surg Br. 2003;85(7):999-1005