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Nosologia de Ghent da síndrome de Marfan

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Para o diagnóstico da síndrome de Marfan, são necessários achados importantes em dois dos três principais sistemas afectados (coração; olhos; esqueleto), bem como o envolvimento de um terceiro sistema de órgãos. Muito poucos doentes cumprem estes critérios rigorosos.

Sistema esquelético (quatro ou mais de)

  • Pectus carinatum
  • Pectus excavatum
  • Comprimento em relação à altura >1,05
  • Sinais do pulso e do polegar
  • Escoliose >20°
  • Extensão do cotovelo <170°
  • Pes plano
  • Protrusão acetabular

Dura

  • Ectasia dural lombossacra por TC ou RM

Sistema ocular

  • Ectopia lentis

Sistema cardiovascular

  • Dilatação da aorta ascendente envolvendo pelo menos os seios de Valsalva
  • Dissecção da aorta ascendente
  • História familiar/genética
  • Parente de primeiro grau com síndrome de Marfan
  • Presença de mutação FBN-1

Para o caso índice: O diagnóstico requer critérios importantes em pelo menos dois sistemas de órgãos diferentes e o envolvimento de um terceiro sistema de órgãos

Para um familiar de um caso índice: Critério principal num sistema de órgãos e envolvimento de um segundo sistema de órgãos

Referência:

  1. ARC (fevereiro de 2005). Revisões tópicas - Doenças hereditárias do colagénio.

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