A prednisolona é a mais comum no Reino Unido - administrar 0,75-1,0 mg por kg durante 6-10 semanas e depois reduzir para o nível de manutenção. Nos EUA, a prednisona é preferida - equipotente mas com maior atividade mineralocorticóide.
O consenso atual é que não há lugar para a terapêutica pulsada no tratamento de rotina devido aos potenciais perigos, aos custos e à ausência de benefícios comprovados. Os regimes por impulsos, como a metilprednisolona em dose elevada (1 g) iv. durante 3 dias, devem ser reservados para circunstâncias especiais, como a ausência de resposta a esteróides orais em dose elevada ou o tratamento rápido de surtos de doença em doentes já comprometidos por efeitos secundários cumulativos.
Os esteróides em dias alternados estão associados a menos efeitos secundários cushingóides e são úteis no tratamento de manutenção, mas não no tratamento de crises agudas da doença.
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