Inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) na disfunção erétil

No Reino Unido, os inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) atualmente disponíveis são o sildenafil (Viagra), o tadalafil (Cialis) e o vardenafil (Levitra)

mecanismo de ação:

• Os inibidores da PDE5 impedem a degradação do GMP cíclico, prolongando assim a produção do óxido nítrico, um vasodilatador. Os inibidores da PDE5 só são eficazes no contexto da excitação sexual

Dosagem dos inibidores da PDE5:

• pode ser necessário ajustar as doses para se obter o efeito
  • a maioria dos diabéticos necessita da dose máxima do inibidor da PDE5 para obter o efeito (1)
  • Os inibidores da PDE5 podem necessitar de várias doses ao longo do tempo para surtirem efeito. O doente deve ser avisado de que poderá necessitar de 8 tentativas antes de ocorrer uma ereção satisfatória – pelo menos 4 com a dose mais elevada (1)

Efeitos adversos:

• estes ocorrem em consequência do relaxamento do músculo liso e incluem dor de cabeça, rubor e refluxo ácido, mas não são normalmente limitantes
• pode ocorrer uma visão azulada transitória com a utilização de sildenafil

Deve consultar-se o respetivo resumo das características do medicamento antes de prescrever qualquer um dos fármacos mencionados.

Referências:

1. British Heart Foundation (factfile 6/2005). Medicamentos e Disfunção Erétil.
2. Prescriber (2003), 14 (20), 28-31.