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Die immunsuppressive Therapie sollte unmittelbar nach der Transplantation eingeleitet werden. Am häufigsten wird Cyclosporin A allein oder zusammen mit Prednisolon und/oder Azathioprin verschrieben, d. h. als Mono-, Doppel- oder Dreifachtherapie.

Die Transplantatabstoßung sollte überwacht werden durch:

  • Serumkreatinin - ein Anstieg des Kreatininwerts in den ersten Tagen oder Wochen nach der Transplantation kann auf eine Abstoßung oder auf andere Ursachen, z. B. eine Cyclosporin-Toxizität, zurückzuführen sein
  • Nierenbiopsie

Die Behandlung der akuten Abstoßung besteht aus:

  • hochdosierte intravenöse Steroide
  • Anti-Thymozyten-Immunoglobulin

Mycophenolat-Mefetil kann eine Rolle bei der Erhaltungsimmunsuppression und bei der Behandlung der akuten Abstoßung spielen.


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