Vitiligo ist eine häufige Hauterkrankung, die durch die Entwicklung von depigmentierten Makeln und Flecken gekennzeichnet ist.
- Diese Flecken und Makel entsprechen histologisch einer verminderten oder fehlenden Anzahl von Melanozyten in der Haut.
- Als Hauptmechanismus für die Zerstörung der Melanozyten bei Vitiligo wird ein autoimmuner lymphozytärer Angriff auf die Melanozyten vermutet (1).
Die Prävalenz der Krankheit liegt bei etwa 1 % der Weltbevölkerung (2)
- sowohl Männer als auch Frauen sind gleichermaßen betroffen (3)
- die Häufigkeit des Auftretens unterscheidet sich nicht nach Hauttyp oder Ethnie, obwohl die Läsionen bei pigmentierten Personen am auffälligsten sind (3).
- der Krankheitsbeginn liegt bei 50 % der Patienten vor dem 20. Lebensjahr - daher kann sie auch ein bedeutendes pädiatrisches Problem darstellen
Die Vitiligo kann je nach Ausmaß und Verteilung unterteilt werden in:
- nicht segmentale (oder generalisierte) Vitiligo -
- tritt in etwa 85-90% der Fälle auf
- die Krankheit ist fortschreitend mit schubweise auftretenden Schüben (3)
- tritt häufig als symmetrischer (vulgärer) Typ auf, kann aber auch als lokalisierter Typ mit kleinen fokalen Läsionen auftreten (2)
- tritt häufig an Stellen auf, an denen Druck und Reibung ein Trauma der Haut verursachen.
- segmentale Vitiligo -
- aufgrund des früheren Ausbruchs der Krankheit treten etwa 30 % in der Kindheit auf (3)
- die Krankheit beginnt schnell und stabilisiert sich später
- sie beschränkt sich auf ein einseitiges Segment und ist bei den meisten Patienten auf ein einziges Segment begrenzt, obwohl in seltenen Fällen zwei oder mehr Segmente auf der gleichen Seite oder der gegenüberliegenden Seite betroffen sein können (1)
- die Depigmentierung kann einer dermatomalen Verteilung oder den Blaschko-Linien folgen (1)
Die Lebensqualität von Patienten mit Vitiligo kann erheblich beeinträchtigt sein. Die Patienten können ein geringes Selbstwertgefühl, soziale Ängste, Depressionen und Ablehnung durch ihre Mitmenschen aufweisen (1).
Bei Vitiligo-Patienten besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse oder anderer Autoimmunerkrankungen (1)
Ein früheres Auftreten von Vitiligo im Kindesalter ist mit einer Vitiligo in der Familie verbunden (1).
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Referenz: