Die wichtigsten Medikamente, die eine Hyperprolaktinämie auslösen, sind:
- Breitband-Tranquilizer – blockieren Dopamin-Bindungsstellen
- Metoclopramid – blockiert Dopamin-Bindungsstellen
- trizyklische Antidepressiva – hemmen die Wiederaufnahme von Katecholaminen
- Reserpin – führt zu einem Abbau der Katecholamine
- Methyldopa – hemmt die Umwandlung von Tyrosin zu Dihydroxyphenylalanin und Dopamin
- Orale Kontrazeptiva – fördern die Synthese und Speicherung von Prolaktin
- Von Bendrofluazid, Omeprazol, Ranitidin, Cimetidin und Famotidin wurde gelegentlich berichtet, dass sie eine Hyperprolaktinämie verursachen
Medikamentenbedingte Erhöhungen des Prolaktinspiegels im Serum führen im Allgemeinen nicht zu Werten über 2500 mU/L; gelegentlich wurden jedoch Werte von bis zu 6000 mU/L beobachtet (1).
Bei Verdacht auf eine medikamenteninduzierte Hyperprolaktinämie mit sehr hohen Prolaktinwerten (über 2500 mU/L) sind eine ausführliche körperliche Untersuchung (einschließlich Gesichtsfelduntersuchung), eine Bildgebung der Hypophyse sowie die Bestimmung der Hypophysenhormonspiegel angezeigt.
Literaturhinweis:
- Soto-Pedre E, Newey PJ, Bevan JS, Greig N, Leese GP. Die Epidemiologie der Hyperprolaktinämie über einen Zeitraum von 20 Jahren in der Region Tayside in Schottland: die Prolactin Epidemiology, Audit and Research Study (PROLEARS). Clin Endocrinol (Oxf). Jan. 2017; 86 (1): 60–7
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