Hypoparathyreoidismus kann immer dann auftreten, wenn die PTH-Sekretion unzureichend ist oder das Hormon biologisch unwirksam ist. Unter diesen Umständen führt die verminderte physiologische Wirkung von PTH auf die Niere zu Hypocalcämie und Hyperphosphatämie. Eine verminderte Empfindlichkeit der Endorgane gegenüber PTH kann ebenfalls zu Hypoparathyreoidismus führen.
Die Erscheinungsformen des Hypoparathyreoidismus sind vielfältig und reichen vom asymptomatischen Patienten mit sehr niedrigem Serumkalzium bis hin zum akut symptomatischen Patienten mit Symptomen wie Tetanie, neuromuskulärer Reizbarkeit, schweren Krämpfen, Stridor und gelegentlich Krampfanfällen.
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