Der Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, die durch schilddrüsenstimulierende IgG-Immunglobuline verursacht wird, die sich gegen den TSH-Rezeptor richten und zu einer Schilddrüsenüberfunktion führen.
Der Autoimmunprozess bei Morbus Basedow richtet sich typischerweise auch gegen die Weichteile in der Augenhöhle - dies führt zu Entzündungen und Schwellungen mit periorbitalem Ödem, Proptosis und Ophthalmoplegie (Basedow-Ophthalmologie).
Das Vorhandensein eines prätibialen Myxödems in Verbindung mit einer Hyperthyreose ist zwar diagnostisch, aber ungewöhnlich und tritt in etwa 6 % der Fälle auf.
Geschätzte Prävalenz der verschiedenen Aspekte der Basedow-Krankheit:
- Hyperthyreose und diffuse Struma - 95%
- Schilddrüsenbedingte Augenerkrankung - 50%
- prätibiales Myxödem - 6%
- Akropachie - 1%
- Schilddrüsenaugenerkrankung ohne Hyperthyreose ['Euthyreote Basedow-Krankheit'] - 5%
Der natürliche Krankheitsverlauf ist durch einen Wechsel von Rückfällen und Remissionen gekennzeichnet; weniger als 40 % der Patienten erleiden im Laufe ihres Lebens eine einzige Episode.
Referenz:
- Girgis CM, Champion BL, Wall JR. Aktuelle Konzepte der Basedowschen Krankheit. Ther Adv Endocrinol Metab. 2011 Jun;2(3):135-44.
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