Analfistel

Eine Analfistel ist eine anormale Verbindung zwischen zwei Epitheloberflächen - der perianalen Haut und dem analen oder rektalen Lumen (1).

• dieser abnorme Trakt ist mit Granulationsgewebe ausgekleidet
• er kann eine chronische Infektion beherbergen, die zu kontinuierlichem oder intermittierendem Ausfluss durch die äußere Öffnung auf die Haut führt
• In schweren Fällen kann es zu einer Verschmutzung der Unterwäsche und zu Hautreizungen kommen, weil Fäkalien durch den Trakt gelangen (1)

In England liegt die Inzidenz von Analfisteln bei 18,4 pro 100.000/Jahr. Sie tritt häufiger bei Männern auf (die Wahrscheinlichkeit ist doppelt so hoch) und erreicht ihren Höhepunkt im Alter von etwa 40 Jahren (1).

Fisteln können komplex sein und mehrere Öffnungen zur perianalen Haut aufweisen (2).

Referenz:

• (1) Simpson JA, Banerjea A, Scholefield JH. Behandlung der Analfistel. BMJ. 2012;345:e6705
• (2) National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) 2011. Verschluss einer Analfistel mit einem nahtbaren bioprothetischen Pfropfen