Typ-2-Diabetes ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, die durch Insulinresistenz (d. h. die Unfähigkeit des Körpers, Insulin wirksam zu nutzen) und eine unzureichende Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse gekennzeichnet ist, was zu hohen Blutzuckerwerten (Hyperglykämie) führt.
- Typ-2-Diabetes geht häufig mit Übergewicht, Bewegungsmangel, erhöhtem Blutdruck, gestörten Blutfettwerten und einer Neigung zur Thrombosebildung einher und gilt daher als erhöhtes kardiovaskuläres Risiko
- ist mit langfristigen mikro- und makrovaskulären Komplikationen sowie einer verminderten Lebensqualität und Lebenserwartung verbunden
Im Jahr 2013 wurde bei mehr als 3,2 Millionen Erwachsenen Diabetes diagnostiziert, mit Prävalenzraten von 6 % bzw. 6,7 % in England und Wales
- Schätzungen zufolge haben etwa 90 % der Erwachsenen, bei denen derzeit Diabetes diagnostiziert wird, Typ-2-Diabetes
- Typ-2-Diabetes tritt häufiger bei Menschen afrikanischer, afrikanisch-karibischer und südasiatischer Abstammung auf.
- kann in allen Altersgruppen auftreten und wird zunehmend auch bei Kindern diagnostiziert
Merkmale (im Allgemeinen):
- Auftreten oft nach dem 40. Lebensjahr
- keine HLA-Assoziationen
- 58 % Konkordanz bei eineiigen Zwillingen (2)
- keine Inselzell-Antikörper
- es besteht eine Insulinresistenz
- die Glukagonsekretion ist erhöht
- der Patient ist häufig fettleibig
- der Patient neigt nicht zu einer Ketoazidose
- es besteht kein Zusammenhang mit einer Autoimmunerkrankung
- häufiger bei Menschen afrikanischer, afrikanisch-karibischer und südasiatischer Abstammung
Behandlung:
- Ernährungstherapie
- orale hypoglykämische Mittel
- gelegentlich Insulintherapie
Lebenszeitrisiko für Typ-2-Diabetes
- Eine Studie ergab, dass das Lebenszeitrisiko für Typ-2-Diabetes zwischen 16,3 % (95 % CI 15,6-17,0) für schottische Frauen und 59,6 % (58,5-60,8) für Männer aus Singapur liegt (3)
Referenz:
- NICE (Dezember 2015). Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen: Management
- Newman B et al.Konkordanz für Typ-2-Diabetes mellitus (nicht insulinabhängig) bei männlichen Zwillingen. Diabetologia 1987;30:763-8
- Tomic D et al.Lifetime risk, life expectancy, and years of life lost to type 2 diabetes in 23 high-income jurisdictions: a multinational, population-based study. Lancet - Diabetes und Endokrinologie 29. September 2022.