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Behandlung von akutem linksventrikulärem Versagen

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Autorenteam

Im Folgenden werden die Grundsätze der Behandlung der akuten Herzinsuffizienz dargestellt:

  • Optimierung der Lungenfunktion:
    • den Patienten aufrichten
    • maximale Sauerstoffkonzentration verabreichen

  • intravenöses Diuretikum:
    • 40-80 mg Frusemid

  • intravenöse Opiat-Analgesie:
    • 5 mg Diamorphin über 5 Minuten

  • Behandlung von Herzrhythmusstörungen:
    • kann eine DC-Kardioversion oder eine intravenöse Antiarrhythmie-Therapie erforderlich sein

  • Gefäßerweiternde Therapie

  • Digoxin:
    • vorsichtige intravenöse Verabreichung bei Versagen der oben genannten Maßnahmen

  • Venenentfernung:
    • Bei einem moribunden Patienten, der auf die oben genannten Maßnahmen nicht anspricht, kann ein Pint entfernt werden

  • Inotrope Medikamente:
    • Dobutamin-Infusion
    • Dopamin-Infusion

Spezielle Themen zur Behandlung der akuten rechtsventrikulären Insuffizienz werden an anderer Stelle behandelt.


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