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Komplikationen der kombinierten Antibabypille

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Autorenteam

  • erhöhte Sterblichkeit aufgrund von Lungenembolie, Hirnthrombose und Herzinfarkt; Rauchen und Alter sind die wichtigsten Faktoren:
    • keine Übersterblichkeit, wenn Nichtraucher und < 35 Jahre
    • Übersterblichkeit von 10 pro 100.000 Frauenjahre, wenn sie rauchen und < 35 Jahre alt sind
    • Übersterblichkeit von 15 pro 100.000, wenn Nichtraucher und > 35 Jahre
    • Übersterblichkeit von 50 pro 100.000, wenn Raucher und > 35 Jahre

  • Thromboembolien - Östrogen erhöht die Thrombozytenzahl und die Adhäsionsfähigkeit und verringert die Antithrombinwirkung; der niedrige Östrogengehalt der modernen Kombinationspillen hat dazu geführt, dass tiefe Venenthrombosen und Lungenembolien selten sind; bei einer vorbestehenden Herzerkrankung wird jedoch zur Einnahme von Gestagenpillen geraten

  • Stoffwechsel - verringerte Glukosetoleranz; erhöhte Serumspiegel von kortikosteroidbindendem Protein und Thyroxin; Progesteron erhöht die LDL-Werte und verringert die HDL-Werte, wodurch das Risiko für Schlaganfälle und Herzinfarkte steigt

  • Bluthochdruck - erhöhte Freisetzung von hepatischen Reninvorläufern

  • erhöhtes Risiko einer Gallenblasenerkrankung bei anfälligen Patienten

  • Krebs - Auswirkungen auf Brust-/Gebärmutterhalskrebs. Es besteht ein Zusammenhang zwischen der Einnahme des kombinierten oralen Kontrazeptivums und Gebärmutterhalskrebs. Das Risiko für Brustkrebs wird im verlinkten Artikel beschrieben

  • Menstruation - einige Frauen entwickeln eine Amenorrhoe, insbesondere wenn die Zyklen zuvor unregelmäßig waren; keine Verzögerung/Beschleunigung des Einsetzens der Menopause

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