Fettembolie-Syndrom

Fettembolie-Syndrom (FES)

• potenziell tödliche Komplikation bei langen Knochenbrüchen
  
• klassischerweise beschrieben als Dreiklang aus Hypoxie, Petechien und neurologischer Beeinträchtigung
  
• gekennzeichnet durch das Eindringen von Fett aus dem Knochenmark in den Blutkreislauf und die Entzündungsreaktion des Patienten darauf
  • Die Reaktion kann zu Funktionsstörungen verschiedener Organe führen, vor allem der Lunge, des Gehirns und der Haut
    
    
• Obwohl eine Fettembolie bei der Mehrzahl der Patienten mit langen Knochenbrüchen oder bei orthopädischen Eingriffen auftritt, gibt es nur bei 1-10 % dieser Patienten klinische Anzeichen und Symptome.
  • die meisten der gemeldeten Fälle traten bei Patienten mit multiplen traumatischen Verletzungen auf, die zu einem systemischen Entzündungssyndrom führten, das durch eine Reaktion auf freie Fettsäuren Multiorganschäden verursacht
  • Nicht-traumatische Ursachen der FES
    • Nicht-traumatische Erkrankungen sind sehr seltene Ursachen für FES; dazu gehören akute Pankreatitis, Fettleber, Kortikosteroidtherapie, Lymphographie, Fettemulsionsinfusion und Hämoglobinopathien.

Referenz:

1. Rothberg D. Fett-Embolie und Fett-Embolie-Syndrom. J Am Acad Orthop Surg. 2019 Apr 15;27(8)