Lee Y-L et al. (1) untersuchten in einer kurzen Studie die Auswirkungen von Cranberrysaft auf das Wachstum von Bakterien in einer Brühkultur:
- sieben Bakterienstämme wurden getestet
- alle sieben Stämme wurden in Brühe und Brühe plus Cranberrysaft kultiviert
- das Wachstum aller sieben Stämme wurde durch Cranberrysaft reduziert - das Brühe/Cranberrysaft-Nährmedium stoppte das Wachstum von fünf Bakterienstämmen vollständig - dazu gehörten Escherichia coli, Staphylococcus aureus und Proteus mirabilis
Diese Studie verleiht den anekdotischen Hinweisen, dass Cranberrysaft bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen eingesetzt werden kann, eine gewisse Glaubwürdigkeit. Sie beweist jedoch nicht, dass Cranberrysaft eine wirksame Behandlung von Harnwegsinfektionen ist.
Es gibt jedoch einige Hinweise darauf, dass eine tägliche "Dosis" Cranberrysaft das Risiko wiederkehrender Harnwegsinfektionen verringern kann. An einer 12-monatigen Studie (offen, randomisiert, kontrolliert) nahmen 150 Frauen mit nachgewiesener E. coli-Infektion teil(2). Die Frauen wurden drei Gruppen zugeteilt - entweder tägliches Cranberry-Ligonberry-Saftkonzentrat (CLJC); Lactobacillus-Drink an fünf Tagen pro Woche; Kontrolle. Diese Studie ergab, dass nach 6 Monaten die Rate der erneuten Harnwegsinfektionen in der CLJC-Gruppe 16 %, in der Lactobacillus-Gruppe 39 % und in der Kontrollgruppe 36 % betrug (p=0,048).
Neuere Übersichten kamen ebenfalls zu dem Schluss, dass (3,4,5):
- Es gibt begrenzte Hinweise darauf, dass Cranberry-Produkte dazu beitragen können, das Wiederauftreten von Harnwegsinfektionen bei Frauen zu verhindern, bei denen ein Risiko für solche Infektionen besteht - die Wirksamkeit für andere Gruppen ist weniger sicher (4)
- die optimale Dosierung von Cranberrys und deren Vergleich mit einer prophylaktischen antibakteriellen Therapie sind nicht geklärt
- Es ist nicht klar, welches die optimale Dosierung oder Verabreichungsmethode ist (z. B. Saft, Tabletten oder Kapseln).
- es gibt keine überzeugenden veröffentlichten Belege für die Verwendung von Cranberry bei der Behandlung von Menschen mit aktuellen Harnwegsinfektionen (3)
- Cranberry-haltige Produkte werden mit einer schützenden Wirkung gegen die Entwicklung von Harnwegsinfektionen in Verbindung gebracht (5)
NICE-Leitlinien zu Cranberry-Produkten bei Harnwegsinfektionen (6)
- NICE erkannte an, dass Cranberry-Produkte weit verbreitet sind, und erörterte die sehr schwachen Belege für einen gewissen Nutzen bei der Verringerung des Risikos von Harnwegsinfektionen, insbesondere bei nicht schwangeren Frauen sowie bei Kindern und Jugendlichen
- Unter Berücksichtigung der begrenzten Evidenz und der Notwendigkeit, die Antibiotikaresistenz zu minimieren, stimmte der Ausschuss zu, dass einige Frauen, die nicht schwanger sind, und einige Kinder und Jugendliche unter 16 Jahren Cranberry-Produkte zur Selbstbehandlung ausprobieren möchten.
- Aufgrund von Sicherheitsbedenken bei einer verzögerten Behandlung, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen, kam der Ausschuss jedoch überein, dass Cranberry-Produkte in dieser Bevölkerungsgruppe nur nach Beratung durch einen Kinderarzt in Betracht gezogen werden sollten.
- Das NICE erkannte an, dass es einige Belege dafür gab, dass Cranberry-Saft bei nicht schwangeren Frauen nicht signifikant besser als Placebo war, während Cranberry-Kapseln einen signifikanten Nutzen zeigten
- Aufgrund erheblicher Einschränkungen in der Evidenz war der Ausschuss jedoch nicht in der Lage, ein bestimmtes Cranberry-Produkt zu empfehlen.
- Das NICE diskutierte den Zuckergehalt von Cranberry-Produkten und kam auf der Grundlage seiner Erfahrungen zu dem Schluss, dass den Menschen geraten werden sollte, bei der Verwendung von Cranberry-Produkten ihre tägliche Zuckeraufnahme zu berücksichtigen.
Eine systematische Übersichtsarbeit kam zu dem Schluss (7):
- Mit mäßiger bis geringer Sicherheit spricht die Evidenz für die Verwendung von Cranberrysaft zur Prävention von Harnwegsinfektionen
- Während eine erhöhte Flüssigkeitszufuhr die Häufigkeit von Harnwegsinfektionen im Vergleich zu einer Nichtbehandlung reduziert, bietet Cranberry in flüssiger Form sogar noch bessere klinische Ergebnisse in Bezug auf die Reduzierung von Harnwegsinfektionen und den Antibiotikaeinsatz und sollte für die Behandlung von Harnwegsinfektionen in Betracht gezogen werden
Referenz: