Osteopenie

Osteopenie ist definiert als eine Verringerung der Knochendichte.

Der Begriff wird häufig radiologisch verwendet, wenn er ein qualitatives Erscheinungsbild des Knochens auf einem Röntgenbild beschreibt.

In zunehmendem Maße bezieht sich der Begriff jedoch auf einen quantitativen Verlust der Knochenmineraldichte, der in der Regel entweder an der Hüfte oder an der Wirbelsäule mit der Dual-Energy-Röntgenaborptiometrie gemessen wird.

Von Osteopenie spricht man, wenn die Knochendichte an der Wirbelsäule oder Hüfte zwischen 1,0 und 2,5 Standardabweichungen unter dem Durchschnitt gesunder junger Erwachsener liegt (T-Score zwischen -1 und -2,5).

Von Osteoporose spricht man, wenn der T-Score um mehr als 2,5 Standardabweichungen unter dem Durchschnitt liegt.

Eine normale Knochenmineraldichte ist: T-Score von -1 Standardabweichungen oder darüber

Behandlung:

• Lebensstilberatung
  • ausgewogene Ernährung mit ausreichend Kalzium und Vitamin D
  • regelmäßige gewichtstragende Bewegung, z. B. Gehen, Tanzen, Hüpfen, Fitnessstudio
  • Rauchen aufgeben
  • Reduzierung des Alkoholkonsums
    
    
• Zoledronsäure kann in Erwägung gezogen werden, um das Risiko klinischer Frakturen bei Frauen über 65 Jahren zu verringern, die laut DXA eine Osteopenie an der Hüfte oder am Oberschenkelhals aufweisen (2)
  
  
• Patienten mit Osteopenie (t-Score -1 bis -2,5) sollten in 3 Jahren erneut gescannt werden

Referenz:

• Wirral University Hospital NHS Foundation Trust. Wirral-Leitlinien für die Behandlung von Osteoporose.
• SIGN (Juni 2020). Management von Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen