- Typ-1-Versagen - Behandlung mit uneingeschränkter Sauerstofftherapie, d. h. 35+ %; die Blutgase sollten nach 20 Minuten wiederholt werden, um sicherzustellen, dass der PaO2 korrigiert ist und kein signifikanter Anstieg des PaCO2 vorliegt.
- Typ-2-Versagen und COAD - 24 % O2 geben. PaCO2 durch Blutgasmessung genau überwachen; bei einem Anstieg um mehr als 1 kPa ist eine Beatmung in Betracht zu ziehen.
Die Sauerstoffkonzentration ist wichtig für Patienten mit chronischer Bronchitis und chronisch erhöhtem PaCO2 - da diese Patienten zur Aufrechterhaltung der Atemanstrengung auf den hypoxischen Antrieb angewiesen sind, ist es gefährlich, ohne sorgfältige Beobachtung zusätzlichen Sauerstoff zu geben, da dies zu Hypoventilation oder Apnoe führen kann. Die Blutgase müssen regelmäßig überwacht werden.
Referenz
- O'Driscoll BR, Howard LS, et al. BTS Guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings, Thorax 2017;72(Suppl.1):pi1-i89
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