Folgeerscheinungen von Kopfverletzungen

Die langfristigen Komplikationen von Kopfverletzungen sind:

• Hemisphärensyndrome - Halbseitenlähmung, Aphasie - dominante Hemisphäre, räumliche Vernachlässigung - nicht dominante Hemisphäre, Gesichtsfelddefekte; selten Dystonie, aufgrund von Schädigungen der tiefen Basalganglien
• Hirnstammsyndrome - Zittern der Gliedmaßen, unsicherer Gang
• Hirnnerven-Syndrome
• posttraumatische Epilepsie
• Meningitis - verbunden mit dem Austritt von Liquor durch die Nase und / oder das Ohr
• kommunizierender Hydrozephalus
• Zerebralatrophie
• Postkonkussionssyndrome
• selten, kariotisch-kavernöse Fisteln
• Kopfverletzung und Hypopituitarismus (1)
  • Deutliche Veränderungen der Hypothalamus-Hypophysen-Achse sind in der akuten Phase eines Schädel-Hirn-Traumas (TBI) dokumentiert worden.
    • nach einem Schädel-Hirn-Trauma weisen 80 % der Patienten einen Gonadotropinmangel, 18 % einen Wachstumshormonmangel, 16 % einen Kortikotrophinmangel und 40 % der Patienten Vasopressin-Anomalien auf, die zu Diabetes insipidus oder dem Syndrom der unangemessenen Antidiurese führen
    • prospektive Längsschnittstudien haben gezeigt, dass einige der frühen Anomalien vorübergehend sind, während sich in der postakuten Phase neue endokrine Störungen zeigen. Bei Langzeitüberlebenden eines Schädel-Hirn-Traumas ist die Häufigkeit von Hypothalamus-Hypophysen-Hormonstörungen nach wie vor hoch, wobei etwa 25 % der Patienten eine oder mehrere Hypophysenhormonstörungen aufweisen.
• neuro-psychologisch

Referenz:

• 1. Behan LA et al. Neuroendokrine Störungen nach traumatischen Hirnverletzungen. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Jul;79(7):753-9