Etiología

Está implicada una amplia gama de estímulos antigénicos:

Las causas más comunes son

• idiopática - hasta el 55%
• sarcoidosis - 30 a 40% de los casos
• causas infecciosas:
  • infecciones estreptocócicas/virales de garganta - más comunes
  • clamidia - relativamente frecuente
  • tuberculosis: relativamente frecuente
  • micoplasma
  • yersinosis - más común en países europeos no británicos
  • raramente, histoplasmosis, lepra, psitacosis, enfermedad por arañazo de gato, linfogranuloma venéreo
• causas inflamatorias:
  • enfermedad inflamatoria intestinal:
    • Crohn
    • colitis ulcerosa
  • raramente, enfermedad de Behcet
• los medicamentos son una causa frecuente
  • sulfonamidas
  • píldora anticonceptiva oral
• malignidad:
  • linfoma, leucemia
  • terapia postradiación
• embarazo
  
  

Causas poco frecuentes

• Infecciones
  • Virales - virus del herpes simple, virus de Epstein-Barr, virus de la hepatitis B y C, VIH
  • Bacterianas - Campylobacter spp., rickettsias, Salmonella spp., psitacosis
  • Parasitarias - amebiasis, giardiasis
• malignas:
  • linfoma, leucemia
  • postradiación
• a menudo no se encuentra ninguna causa (1)

Referencias:

• (1) Schwarts RA, Nervi SJ. Erythema Nodosum: A Sign of Systemic Disease. AFP 2007;75(5)
• (2) Sheretz EF et al.Skin reactions to systemic disease. Medicina Internacional (1992);102:4278-81
• (3) The Practitioner (2001);345:937-41.