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Diabetes insípida (craneal)

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

Se trata de una enfermedad rara causada por la deficiencia de ADH; más del 90% de las neuronas que sintetizan vasopresina deben ser destruidas para producir la deficiencia de ADH y causar síntomas poliúricos (1). La ADH puede detectarse en el plasma, pero en concentraciones bajas para la osmolalidad plasmática. La diuresis oscila entre 3 y 15 litros cada 24 horas, lo que provoca deshidratación hipertónica y polidipsia secundaria.

Una ingesta adecuada de líquidos permite a la mayoría de los pacientes alcanzar la normonatremia. Ocasionalmente, una enfermedad hipotalámica puede dañar el centro de la sed y/o los osmorreceptores, provocando hipernatremia; esto también puede ocurrir en pacientes a los que se les niega el acceso al agua.

Hay que tener en cuenta que la afección puede enmascararse en pacientes con insuficiencia corticosuprarrenal concomitante, ya que ésta afecta a la capacidad del riñón para excretar agua. Las características de la CDI se hacen evidentes cuando se instaura el tratamiento sustitutivo con corticosteroides.

Referencias:

  1. Garrahy A, Moran C, Thompson CJ. Diagnosis and management of central diabetes insipidus in adults (Diagnóstico y tratamiento de la diabetes insípida central en adultos). Clin Endocrinol (Oxf). 2019 Jan;90(1):23-30. doi: 10.1111/cen.13866.

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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