Los efectos predominantes de la hipocalcemia son sobre los nervios y los músculos. Los rasgos típicos incluyen:
- tetania, calambres dolorosos y hormigueo en las extremidades
- la tetania latente puede manifestarse por los signos de Trousseau y de Chvostek
- la tetania grave puede dar lugar a un espasmo espontáneo de la mano - main d'accoucheur - precipitado en gran medida por el ejercicio
- el espasmo laríngeo puede provocar estridor, respiración obstruida
- pueden producirse convulsiones, ya que la hipocalcemia reduce el umbral convulsivo
- la hipocalcemia crónica puede provocar efectos psiquiátricos, desde malestar general hasta psicosis manifiesta
Otras características dependen de la causa subyacente. Son más características de la enfermedad crónica y pueden incluir:
- candidosis, uñas distróficas, alopecia, calcificación intracraneal, especialmente de los ganglios basales, cataratas, enfermedad de Addison, deficiencia mental, papiloedema, QT prolongado en el ECG - por hipoparatiroidismo
- raquitismo / osteomalacia - por deficiencia de vitamina D