Existen dos tipos de vacuna antineumocócica (1,2):
La inmunización se recomienda en (1):
El personal de atención primaria debe identificar a los pacientes para los que se recomienda la vacuna y aprovechar todas las oportunidades para asegurarse de que están debidamente inmunizados, por ejemplo
Grupos de riesgo clínico que deben recibir la inmunización antineumocócica
Grupo clínico de riesgo | Ejemplos (decisión basada en el juicio clínico) |
Asplenia o disfunción del bazo | También se incluyen enfermedades como la anemia falciforme homocigótica y el síndrome celíaco, que pueden provocar una disfunción esplénica. |
Enfermedad respiratoria crónica (por enfermedad respiratoria crónica se entiende la enfermedad crónica de las vías respiratorias inferiores) | Incluye la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), incluida la bronquitis crónica y el enfisema; y afecciones como la bronquiectasia, la fibrosis quística, la fibrosis pulmonar intersticial, la neumoconiosis y la displasia broncopulmonar (DBP). Niños con afecciones respiratorias causadas por aspiración, o una enfermedad neurológica (por ejemplo, parálisis cerebral) con riesgo de aspiración. El asma no es una indicación, a menos que sea tan grave que requiera el uso continuo o repetido de corticoides sistémicos. |
Cardiopatía crónica | incluye a los que requieren medicación regular y/o seguimiento por cardiopatía isquémica, cardiopatía congénita, hipertensión con complicaciones cardiacas e insuficiencia cardiaca crónica |
Enfermedad renal crónica | Síndrome nefrótico, enfermedad renal crónica en estadios 4 y 5 y aquellos en diálisis renal o con trasplante de riñón |
Enfermedad hepática crónica | Incluye cirrosis, atresia biliar y hepatitis crónica. |
Diabetes | Diabetes mellitus que requiere insulina o hipoglucemiantes orales. No incluye la diabetes controlada con dieta. |
Inmunosupresión | Debida a enfermedad o tratamiento, incluidos los pacientes sometidos a quimioterapia que provoque inmunosupresión, trasplante de médula ósea, asplenia o disfunción esplénica, infección por VIH en todas sus fases, mieloma múltiple o trastornos genéticos que afecten al sistema inmunitario (p. ej., IRAK-4, NRV).p. ej. IRAK-4, NEMO, deficiencia del complemento) Individuos que tomen o puedan tomar esteroides sistémicos durante más de un mes a una dosis equivalente a prednisolona a 20mg o más al día (cualquier edad), o para niños de menos de 20kg, una dosis de 1mg o más por kg al día. |
Personas con implantes cocleares | Es importante que la inmunización no retrase el implante coclear. |
Individuos con fugas de líquido cefalorraquídeo | incluye las fugas de líquido cefalorraquídeo como consecuencia de un traumatismo o de una intervención quirúrgica importante en el cráneo. Las afecciones relacionadas con las fugas de LCR incluyen todas las derivaciones de LCR. |
Riesgo profesional | existe una asociación entre la exposición a humos metálicos y la neumonía y la neumonía infecciosa, en particular la neumonía lobar, y entre la soldadura y la enfermedad neumocócica invasiva. La PPV23 (dosis única de 0,5 ml en aquellos que no hayan recibido PPV anteriormente) debería considerarse para aquellos con riesgo de exposición ocupacional frecuente o continua a humos metálicos (por ejemplo, soldadores) teniendo en cuenta las medidas de control de la exposición en vigor |
La PCV forma parte del calendario de vacunación infantil
Antes de prescribir o administrar una vacuna antineumocócica, consulte la información actualizada en el Libro Verde.
Consulte el Resumen de las Características del Producto (RCP) antes de prescribir/administrar una vacuna antineumocócica.
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