Desde la introducción de la vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola, el enterovirus ha sustituido al virus de las paperas como principal causa de meningitis viral en los niños (1).
En adultos, se cree que el enterovirus es responsable del 80 % de los casos. De 144 adultos con meningitis aséptica, solo 72 tenían un diagnóstico confirmado, de los cuales
- el 46 % se debió a enterovirus
- el 31 % se debió al virus del herpes simple tipo 2
- el 11 % se debió al virus varicela-zóster
- el 4 % se debió al virus del herpes simple tipo 1 (1)
Algunos de los agentes más comunes responsables de la meningitis viral son:
- en todos los pacientes:
- enterovirus: frecuentes a finales del verano o en otoño
- Virus del herpes simple (VHS-2 y VHS-1)
- Virus varicela-zóster (VZV)
- virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
- Virus de Epstein-Barr (VEB) (1)
- en personas no vacunadas o con el ciclo de vacunación incompleto
- Virus de las paperas
- en huéspedes inmunodeprimidos
- Citomegalovirus (CMV)
- en pacientes con antecedentes de viaje
- virus del Nilo Occidental (América, África, Asia Occidental, Australia, Europa continental)
- Virus de la encefalitis de San Luis (Estados Unidos)
- virus de la encefalitis transmitida por garrapatas (Europa continental y Asia)
- en pacientes que han estado en contacto con excrementos u orina de roedores
- virus de la coriomeningitis linfocítica (LCMV) (1)
Referencia:
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