Paperas

Las paperas son una enfermedad aguda y contagiosa causada por un paramixovirus de ARN que se observa principalmente en la infancia y que afecta sobre todo a las glándulas salivales, sobre todo a las parótidas, aunque también pueden verse afectados otros tejidos, como las meninges y, en los varones pospuberales, los testículos (1).

La infección se produce en niños susceptibles (2), pero es poco frecuente en la primera infancia, presumiblemente debido a la persistencia de los anticuerpos maternos.

Las paperas se transmiten por contacto directo con gotículas infectadas o fómites contaminados con saliva infectada y, posiblemente, con orina.

• Se trata de una enfermedad que afecta exclusivamente a los seres humanos (sin reservorios animales) (1)
• el virus tiene una baja tasa de infectividad, aunque algunos casos son subclínicos
• el período de incubación es de unos 18 días (puede variar entre 14 y 25 días) (3)
• los pacientes son contagiosos desde dos días antes de la aparición de los síntomas hasta nueve días después (incluso los pacientes asintomáticos pueden ser contagiosos) (1)

Puede desarrollarse una infección intrauterina como consecuencia de una infección en las primeras etapas del embarazo.

El pico de incidencia de las paperas en los climas templados se observa en invierno y primavera. En los climas tropicales, los casos pueden producirse con regularidad a lo largo de todo el año (1).

Las paperas son una enfermedad de declaración obligatoria en el Reino Unido (desde octubre de 1988) (3).

Referencia:

1. Lam E, Rosen JB, Zucker JR. Paperas: actualización sobre brotes, eficacia de la vacuna y diversidad genómica. Clin Microbiol Rev. 18 de marzo de 2020;33(2)
2. Su SB, Chang HL, Chen AK. Situación actual de la infección por el virus de las paperas: epidemiología, patogénesis y vacuna. Int J Environ Res Public Health. 5 de marzo de 2020; 17(5)
3. Ministerio de Sanidad. Inmunización contra enfermedades infecciosas —«El Libro Verde». Capítulo 23: paperas