El diagnóstico diferencial variará en detalle según el tumor concreto que se considere, pero en general debe incluir todas las demás causas de lesiones masivas intracraneales:
- origen vascular:
- hematoma
- aneurisma gigante
- malformación arteriovenosa
- infarto con edema
- trombosis venosa
- (migraña - etiología vascular aún incierta)
- traumatismo:
- infección:
- absceso
- tuberculoma
- sarcoidosis
- encefalitis
- quistes
Existen varios indicios sintomatológicos generales que limitan la elección de los diferenciales (1):
- las lesiones vasculares, por ejemplo infarto / hemorragia, son de aparición rápida, producen inicialmente un déficit importante y suelen mejorar con el tiempo
- la migraña rara vez se presenta por primera vez en la vida adulta y puede dar una historia de cefalea intermitente de duración superior a un año
- los abscesos suelen tener una historia corta desde el inicio de los síntomas, pueden ser secundarios a un foco penetrante evidente y pueden presentarse sin signos sistémicos de infección
- quistes: los quistes aracnoideos no suelen ser progresivos; los quistes parasitarios suelen tener una historia de exposición geográfica al agente infeccioso.
Referencia:
- Marks, S. (1993). Diagnóstico y tratamiento de los tumores intracraneales. Surgery. Vol.11:10, 517-522.